ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το εσθησιονευροβλάστωμα (es-thee-zee-o-noo-row-blas-TOE-muh) είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που ξεκινά στο άνω τμήμα της ρινικής κοιλότητας.
Η περιοχή όπου ξεκινά το εσθησιονευροβλάστωμα διαχωρίζεται από τον εγκέφαλο με ένα οστό που περιέχει μικροσκοπικές οπές που επιτρέπουν στα νεύρα που ελέγχουν τη μυρωδιά (οσφρητικά νεύρα) να περάσουν. Το οσφρητικό νευροβλάστωμα ονομάζεται επίσης οσφρητικό νευροβλάστωμα.
Το εσθησιονευροβλάστωμα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία σε ενήλικες, ξεκινά γενικά ως όγκος στη ρινική κοιλότητα και μπορεί να αναπτυχθεί ή να επεκταθεί στον κόλπο, τα μάτια και τον εγκέφαλο. Τα άτομα με οσθησιονευροβλάστωμα μπορεί να χάσουν την όσφρησή τους, να έχουν συχνές ρινορραγίες και να παρουσιάσουν δυσκολία στην αναπνοή από τα ρουθούνια τους καθώς μεγαλώνει ο όγκος.
Το εσθησιονευροβλάστωμα μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στον λαιμό και στους παρωτιδικούς αδένες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το εσθησιονευροβλάστωμα μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, το συκώτι και τα οστά.
Η θεραπεία του εσθησιονευροβλαστώματος συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Συχνά συνιστώνται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Σημάδια
Τα συμπτώματα του εσθησιονευροβλαστώματος περιλαμβάνουν:
Η απώλεια των αισθήσεων της όσφρησης
Συχνές ρινορραγίες
Είναι δύσκολο να αναπνέεις από τη μύτη
Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, πόνο στα μάτια και απώλεια όρασης καθώς μεγαλώνει.
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Εάν αντιμετωπίζετε επίμονα συμπτώματα ή σημεία που σας απασχολούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Αιτίες
Δεν έχει βρεθεί η ακριβής αιτία του ευρωβλαστώματος. Ο καρκίνος συνήθως ξεκινά με μια γενετική μετάλλαξη που επιτρέπει στα υγιή, φυσιολογικά κύτταρα να αναπτύσσονται χωρίς διακοπή. Αυτό είναι διαφορετικό από τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Ένας όγκος είναι μια συλλογή μη φυσιολογικών κυττάρων που συσσωρεύονται.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές του εσθησιονευροβλαστώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
Καρκίνος που αναπτύσσεται για να εισβάλει σε κοντινές δομές. Το προχωρημένο εσθησιονευροβλάστωμα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές εάν μεγαλώσει αρκετά ώστε να εισβάλει σε κοντινές δομές, όπως τα μάτια και ο εγκέφαλος.
Εξάπλωση του καρκίνου (μετάσταση). Το εσθησιονευροβλάστωμα μπορεί να εξαπλωθεί (μετάσταση) σε άλλα μέρη του σώματος, όπως στους λεμφαδένες, στο μυελό των οστών, στους πνεύμονες, στο συκώτι, στο δέρμα και στα οστά.
Απώλεια των αισθήσεων της όσφρησης. Ένας όγκος μπορεί να εμποδίσει τη ρινική οδό και να προκαλέσει απόφραξη.
Επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προβλήματα όρασης, διαρροή νωτιαίου υγρού, μόλυνση και απόστημα.
Διάγνωση
Η διάγνωση του ευρωβλαστώματος μπορεί να περιλαμβάνει:
Εξέταση. Οι γιατροί θα πρέπει να λάβουν ένα λεπτομερές ιστορικό και να εξετάσουν το κεφάλι, τον λαιμό, τα μάτια, τη μύτη και τη μύτη σας προκειμένου να προσδιορίσουν την έκταση του όγκου και να τους βοηθήσουν να τον διαγνώσουν.
Μια μικροσκοπική εύκαμπτη κάμερα χρησιμοποιείται για την προβολή μέσα στη μύτη σας. Η ενδοσκοπική εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού εύκαμπτου σωλήνα (ενδοσκόπιο), στη μύτη σας. Στο σωλήνα είναι προσαρτημένη μια κάμερα που επιτρέπει στους γιατρούς να εξετάζουν την περιοχή γύρω από τη ρινική κοιλότητα, το πίσω μέρος της μύτης (ρινοφάρυγγα) και τα ιγμόρεια.
Απεικόνιση τεστ. Οι απεικονιστικές εξετάσεις όπως η μαγνητική τομογραφία και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) βοηθούν στον προσδιορισμό της θέσης και της έκτασης του αισθητικοευρωβλαστώματος και βοηθούν στον προσδιορισμό του εάν έχει εξαπλωθεί.
Λήψη μικρής ποσότητας ιστού για εξέταση. Η βιοψία σας επιτρέπει να λάβετε δείγμα από τον όγκο για παθολογική ανάλυση. Για να αφαιρέσετε μικρές ποσότητες καρκίνου, μπορεί να γίνει βιοψία τοποθετώντας ειδικά όργανα στη μύτη σας. Αυτό μπορεί να γίνει στο ιατρείο.
Δοκιμή δείγματος ιστού σε εργαστήριο. Η ακριβής εξέταση και ανάλυση του δείγματος της βιοψίας είναι απαραίτητη για τη διάκριση του αισθητικοευρωβλαστώματος από άλλους όγκους που μπορεί να φαίνονται παρόμοιοι. Η διάγνωση του ευρωβλαστώματος είναι δύσκολη, καθώς είναι πολύ σπάνιο και μπορεί να έχει παρόμοια εμφάνιση με άλλους καρκίνους που εμφανίζονται στο κεφάλι, τον αυχένα ή τις ρινικές περιοχές. Η επιθετικότητα και ο βαθμός του όγκου μπορούν επίσης να προσδιοριστούν με παθολογική ανάλυση.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία του εσθησιονευροβλαστώματος συνήθως περιλαμβάνει μια επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν δέσμες ακτινοβολίας υψηλής ισχύος ή χημειοθεραπεία με ισχυρά φάρμακα.
Χειρουργική επέμβαση
Η θέση του όγκου θα καθορίσει ποιες χειρουργικές τεχνικές θα χρησιμοποιηθούν. Ωστόσο, οι περισσότερες διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν με:
Η αφαίρεση του ρινικού όγκου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ενδοσκοπική χειρουργική. Για να εκτιμήσει την έκταση του καρκίνου, ο χειρουργός εισάγει έναν λεπτό σωλήνα (ενδοσκόπιο), ο οποίος είναι εξοπλισμένος με κάμερα. Το ενδοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με ειδικά χειρουργικά εργαλεία που επιτρέπουν στον χειρουργό να δει την περιοχή και να αφαιρέσει τον καρκινικό ιστό.
Ανοίξτε το κρανίο για πρόσβαση στον όγκο. Κρανιοτομή: Πρόκειται για μια διαδικασία που αφαιρεί μια μικρή ποσότητα κρανίου για να φτάσει στον όγκο.
Η θεραπεία για το εσθησιονευροβλάστωμα συνήθως περιλαμβάνει ειδικούς από πολλές ειδικότητες, όπως νευροχειρουργούς, χειρουργούς κεφαλής και τραχήλου, ογκολόγους ακτινοβολίας και ιατρούς ογκολόγους.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία υψηλής ενέργειας που χρησιμοποιεί πρωτόνια ή ακτίνες Χ για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Τα άτομα με οστεσιονευροβλάστωμα συχνά υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία μετά την επέμβασηνα σκοτώσει τυχόν μικροσκοπικά καρκινικά κύτταρα που μπορεί να παραμείνουν στο κεφάλι και το λαιμό.
Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή ή ο καρκίνος έχει προχωρήσει πέρα από την εκτομή, η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χημειοθεραπεία.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Σε άτομα με οισθησιονευροβλάστωμα, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτωθούν τυχόν καρκινικά κύτταρα που μπορεί να απομείνουν, ειδικά για καρκίνους που είναι πολύ επιθετικοί ή εκτεταμένοι.