ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η βουλιμία (boolee-me-uh), επίσης γνωστή ως βουλιμία, μπορεί να είναι μια σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα διατροφική διαταραχή. Η βουλιμία μπορεί να οδηγήσει σε κρυφό φαγοπότι, όπου οι άνθρωποι τρώνε μεγάλες ποσότητες φαγητού και δεν έχουν κανέναν έλεγχο στις διατροφικές τους συνήθειες. Στη συνέχεια, καθαρίζουν τις υπερβολικές θερμίδες για να χάσουν βάρος με ανθυγιεινούς τρόπους.
Τα άτομα που ζουν με βουλιμία μπορεί να καταφύγουν σε διαφορετικές μεθόδους για να χάσουν βάρος και θερμίδες. Μετά το φαγοπότι, μπορείτε να προκαλέσετε εμετό και να χρησιμοποιήσετε προϊόντα απώλειας βάρους, διουρητικά ή καθαρτικά. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε νηστεία, αυστηρή δίαιτα ή υπερβολική άσκηση για να χάσετε θερμίδες και να αποτρέψετε την αύξηση βάρους.
Η βουλιμία είναι μια κατάσταση όπου έχετε εμμονή με το σώμα και το βάρος σας. Τα λάθη που αντιλαμβάνεστε τον εαυτό σας μπορεί να σας κάνουν να κρίνετε αυστηρά τον εαυτό σας. Η βουλιμία είναι μια πάθηση που επηρεάζει την αυτοεικόνα και όχι μόνο το φαγητό. Μπορεί να είναι δύσκολο να το ξεπεράσεις. Ωστόσο, η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα και να σας βοηθήσει να υιοθετήσετε πιο υγιεινές διατροφικές συνήθειες.
Σημάδια
Τα σημεία και συμπτώματα της βουλιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Απασχόληση με το σχήμα και το βάρος του σώματός σας
Φόβος για αύξηση βάρους
Πολλαπλές περιπτώσεις υπερκατανάλωσης μεγάλων γευμάτων σε μία συνεδρίαση
Αισθάνεστε εκτός ελέγχου όταν τρώτε – νιώθετε ότι δεν μπορείτε να φάτε ή να έχετε τον έλεγχο του τι τρώτε
Για να αποτρέψετε την αύξηση βάρους μετά το φαγοπότι, δεν πρέπει να πιέζετε τον εαυτό σας να κάνει εμετό ή να ασκείτε πολύ συχνά.
Όταν δεν χρειάζονται, χρησιμοποιήστε καθαρτικά ή διουρητικά μετά το φαγητό.
Μεταξύ φαγητού, νηστείας, περιορισμού των θερμίδων ή αποφυγής ορισμένων τροφών
Υπερβολική χρήση συμπληρωμάτων διατροφής και φυτικών προϊόντων για απώλεια βάρους
Η σοβαρότητα της βουλιμίας μετριέται από το πόσο συχνά κάνετε κάθαρση κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, συνήθως τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τουλάχιστον τρεις διαδοχικούς μήνες.
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα βουλιμίας. Η βουλιμία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας.
Μιλήστε με το γιατρό σας ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας σχετικά με τα συμπτώματα της βουλιμίας σας. Δεν χρειάζεται να αποστρέφεστε την αναζήτηση θεραπείας. Μιλήστε σε έναν έμπιστο φίλο, μέλος της οικογένειας, δάσκαλο, θρησκευτικό ηγέτη ή άλλο άτομο που εμπιστεύεστε για τα συναισθήματά σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να κάνετε τα πρώτα βήματα προς τη θεραπεία της βουλιμίας.
Υποστήριξη ενός αγαπημένου προσώπου με συμπτώματα βουλιμίας
Μιλήστε με τους αγαπημένους σας εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχουν βουλιμία. Αν και δεν μπορείτε να αναγκάσετε κάποιον να αναζητήσει επαγγελματική βοήθεια, μπορείτε να τον ενθαρρύνετε και να τον υποστηρίξετε. Μπορείτε να βοηθήσετε κάποιον να βρει έναν εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας ή γιατρό, να προγραμματίσετε ένα ραντεβού και να προσφέρετε να τον συνοδεύσετε.
Η βουλιμία είναι μια κατάσταση όπου οι περισσότεροι άνθρωποι είναι είτε κανονικού είτε ελαφρώς υπέρβαροι. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει τους άλλους να παρατηρήσουν ότι κάτι δεν πάει καλά. Η οικογένεια και οι φίλοι μπορεί να παρατηρήσουν αυτές τις κόκκινες σημαίες:
Ανησυχείτε ή παραπονιέστε συνεχώς για το βάρος σας;
Μια αρνητική, παραμορφωμένη εικόνα σώματος
Καταναλώνουν επανειλημμένα υπερβολικές ποσότητες φαγητού, ιδιαίτερα τροφές που συνήθως απέφευγε το άτομο.
Νηστεία ή αυστηρή δίαιτα μετά το φαγοπότι
Αποφύγετε να τρώτε δημόσια ή μπροστά σε άλλους
Μετά το φαγητό, μετά τα γεύματα ή για μεγάλες περιόδους, πρέπει να πηγαίνετε στην τουαλέτα.
Η υπερβολική άσκηση
Ουλές, πληγές ή κάλοι γύρω από τα χέρια ή τις αρθρώσεις
Βλάβη ούλων και δοντιών
Απώλεια βάρους
Πρήξιμο στα πόδια και τα χέρια
Ένας διευρυμένος αδένας μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο πρόσωπο και στα μάγουλα.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της βουλιμίας δεν είναι γνωστή. Πολλοί παράγοντες θα μπορούσαν να συμβάλουν στην ανάπτυξη διατροφικών διαταραχών. Αυτά περιλαμβάνουν τη γενετική, τη βιολογία και τη συναισθηματική υγεία.
Παράγοντες κινδύνου
Η βουλιμία είναι πιο συχνή στα κορίτσια και τις γυναίκες παρά στα αγόρια και τους άνδρες. Η βουλιμία διαγιγνώσκεται συχνά στα τέλη της εφηβείας ή στους πρώτους ενήλικες.
Μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης βουλιμίας περιλαμβάνουν:
Βιολογία. Βιολογία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης διατροφικής διαταραχής μπορεί να αυξηθεί εάν είστε υπέρβαροι ως παιδί ή έφηβος.
Συναισθηματικά και ψυχολογικά θέματα. Οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να συνδέονται στενά με ψυχολογικά και συναισθηματικά ζητήματα, όπως η κατάθλιψη, το άγχος ή οι διαταραχές χρήσης ουσιών. Η βουλιμία μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται αρνητικά για τον εαυτό τους. Μερικές φορές, το τραύμα και το περιβαλλοντικό στρες μπορεί να είναι παράγοντες που συμβάλλουν.
Κάνοντας δίαιτα. Οι διατροφικές διαταραχές είναι πιο συχνές σε άτομα που κάνουν δίαιτα. Η βουλιμία χαρακτηρίζεται από μια αυστηρή δίαιτα που περιορίζει τις θερμίδες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιθυμία για υπερφαγία ξανά και κάθαρση. Το άγχος, η πλήξη, η κακή εικόνα σώματος και το φαγητό είναι όλα πιθανά ερεθίσματα για την υπερφαγία.
Επιπλοκές
Η βουλιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες, επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:
Αρνητική αυτοεκτίμηση, προβλήματα με τις σχέσεις και την κοινωνική λειτουργία
Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ιατρικά προβλήματα όπως νεφρική ανεπάρκεια.
Καρδιακά προβλήματα όπως ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί ή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσουν καρδιακά προβλήματα.
Ασθένεια των ούλων και σοβαρή τερηδόνα
Γυναίκες που έχουν ακανόνιστη ή απούσα περίοδο
Πεπτικά προβλήματα
Άγχος, κατάθλιψη, διαταραχές προσωπικότητας και διπολική διαταραχή είναι όλα πιθανά.
Χρήση αλκοόλ ή άλλων ναρκωτικών
Αυτοκτονικές σκέψεις, αυτοτραυματισμός και αυτοκτονία
Πρόληψη
Δεν υπάρχει τρόπος να σταματήσει βουλιμία. Ωστόσο, είναι δυνατό να κατευθύνετε κάποιον προς πιο υγιεινές συμπεριφορές ή επαγγελματική θεραπεία προτού επιδεινωθεί. Εδώ είναι μερικοί τρόποι που μπορείτε να βοηθήσετε:
Ανεξάρτητα από το μέγεθος ή το σχήμα του σώματός τους, ενθαρρύνετε και ενισχύετε την υγιή εικόνα σώματος στα παιδιά σας. Μπορείτε να τα βοηθήσετε να αποκτήσουν αυτοπεποίθηση πέρα από τη φυσική τους εμφάνιση.
Έχετε τακτικά, ευχάριστα οικογενειακά γεύματα.
Το να μιλάμε για βάρος στο σπίτι δεν είναι καλή ιδέα. Αντίθετα, επικεντρωθείτε σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
Αποφύγετε τη δίαιτα, ειδικά εάν περιλαμβάνει ανθυγιεινές συμπεριφορές ελέγχου του βάρους, όπως νηστεία, χάπια απώλειας βάρους, καθαρτικά ή αυτοπροκαλούμενους εμετούς.
Μιλήστε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει πρώιμα σημάδια μιας διατροφικής διαταραχής και να αποτρέψει την ανάπτυξή της.
Μπορείτε να υποστηρίξετε έναν φίλο ή συγγενή που έχει προβλήματα διατροφής που μπορεί να υποδεικνύουν ή να οδηγήσουν σε διατροφική διαταραχή μιλώντας μαζί τους γι’ αυτό.
Διάγνωση
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε βουλιμία, ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης συνήθως:
Συζητήστε μαζί σας τις διατροφικές σας συνήθειες, τις μεθόδους απώλειας βάρους και άλλα σωματικά συμπτώματα
Κάντε μια φυσική εξέταση
Ζητήστε εξετάσεις αίματος και ούρων
Ζητήστε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να εντοπίσετε τυχόν προβλήματα στην καρδιά σας.
Κάντε μια ψυχολογική αξιολόγηση, η οποία περιλαμβάνει συζήτηση για τη στάση σας απέναντι στο σώμα σας.
Χρησιμοποιήστε τα κριτήρια για τη βουλιμία όπως αναφέρονται στο Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5 (DSM-5), που δημοσιεύτηκε στην Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία).
Ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει μια διάγνωση και να αποκλείσει τυχόν ιατρικούς λόγους αλλαγής βάρους.
Θεραπευτική αγωγή
Η βουλιμία μπορεί να απαιτεί πολλαπλούς τύπους θεραπείας. Ωστόσο, ο συνδυασμός αντικαταθλιπτικών και ψυχοθεραπείας μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Η ομαδική προσέγγιση της θεραπείας περιλαμβάνει εσάς, την οικογένειά σας, τον κύριο γιατρό σας, έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας και έναν διαιτολόγο με εμπειρία στη θεραπεία διατροφικών διαταραχών. Ενδέχεται να ανατεθεί ένας διαχειριστής περιπτώσεων για να συντονίσει τη φροντίδα σας.
Ακολουθούν ορισμένες σκέψεις και επιλογές θεραπείας για τη βουλιμία.
Ψυχοθεραπεία
Η θεραπεία ομιλίας, ή η ψυχολογική συμβουλευτική, είναι ένας τρόπος να μιλήσετε για τη βουλιμία σας με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Αυτοί οι τύποι ψυχοθεραπείας έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα συμπτώματα της βουλιμίας.
Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία είναι ένας τρόπος για να ομαλοποιήσετε τις διατροφικές σας συνήθειες, να εντοπίσετε αρνητικές πεποιθήσεις και συμπεριφορές και να τις αντικαταστήσετε με πιο υγιεινές, πιο θετικές.
Η θεραπεία με βάση την οικογένεια χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τους γονείς να παρέμβουν για να σταματήσουν τους εφήβους τους να τρώνε ανθυγιεινά, να τους βοηθήσουν να ανακτήσουν τον έλεγχο των διατροφικών τους συνηθειών και να βοηθήσουν ολόκληρη την οικογένεια να αντιμετωπίσει τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει η βουλιμία στην ανάπτυξη του εφήβου τους.
Η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία είναι μια μορφή ψυχοθεραπείας που αντιμετωπίζει προβλήματα σε στενές σχέσεις. Βοηθά στη βελτίωση των δεξιοτήτων επικοινωνίας και επίλυσης προβλημάτων.
Ρωτήστε τον επαγγελματία ψυχικής υγείας σας ποιο είδος ψυχοθεραπείας χρησιμοποιούν και ποια στοιχεία το υποστηρίζουν για τη θεραπεία της βουλιμίας.
Φάρμακα
Όταν συνδυάζονται με ψυχοθεραπεία, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της βουλιμίας. Ο FDA έχει εγκρίνει τη φλουοξετίνη (Prozac) ως αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία της βουλιμίας. Ο εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) μπορεί να είναι χρήσιμος ακόμα κι αν δεν έχετε κατάθλιψη.
Διατροφική εκπαίδευση
Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα διατροφής που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την πείνα και να ικανοποιήσετε τις διατροφικές σας ανάγκες. Η βουλιμία μπορεί να ξεπεραστεί με το να τρώτε τακτικά και να μην περιορίζετε αυτό που τρώτε.
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Η βουλιμία αντιμετωπίζεται συνήθως εκτός νοσοκομείου. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή έχετε σοβαρά προβλήματα υγείας, ίσως χρειαστεί να εισαχθείτε σε νοσοκομείο. Ορισμένα προγράμματα για διατροφικές διαταραχές μπορεί να παρέχουν ημερήσια θεραπεία αντί για νοσηλεία.
Προκλήσεις θεραπείας βουλιμίας
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν βουλιμία αναρρώνουν. Ωστόσο, ορισμένοι πάσχοντες βρίσκουν ότι τα συμπτώματά τους δεν εξαφανίζονται εντελώς. Μπορεί να αντιμετωπίσετε περιόδους φαγητού και καθαρισμού με τα χρόνια, ανάλογα με τις συνθήκες της ζωής σας.
Μπορεί να χρειαστεί να συναντήσετε τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, τον διαιτολόγο και τον επαγγελματία ψυχικής υγείας, εάν επιστρέψετε στη λειτουργία υπερφαγίας. Αυτό θα σας βοηθήσει να ξεφύγετε από την τελική ευθεία προτού η διατροφική διαταραχή σας ξεφύγει από κάθε έλεγχο. Μια υποτροπή μπορεί να προληφθεί μαθαίνοντας θετικές στρατηγικές για την αντιμετώπιση, τη διαχείριση του άγχους και τη δημιουργία υγιών σχέσεων.
Εάν έχετε υποφέρει ποτέ από διατροφική διαταραχή και αντιμετωπίζετε ξανά συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.