ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας αναφέρεται σε ένα πρόβλημα στη βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας.
Η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας είναι:
Παλινδρόμηση μιτροειδούς βαλβίδας. Το αίμα μπορεί να διαρρεύσει προς τα πίσω εάν τα πτερύγια της μιτροειδούς βαλβίδας (φυλλάδια) δεν είναι ερμητικά κλειστά.
Απόφραξη μιτροειδούς βαλβίδας. Τα πτερύγια της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να σκληρύνουν ή να παχυνθούν και να συγχωνευθούν μεταξύ τους. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος προς την αριστερή κοιλία και τον αριστερό κόλπο.
Η σοβαρότητα και εάν η κατάσταση επιδεινώνεται, η θεραπεία για τη νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας θα εξαρτηθεί από το τι χρειάζεται ο ασθενής. Μερικές φορές, είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί ή να επισκευαστεί η μιτροειδής βαλβίδα.
Τύποι
Παλινδρόμηση μιτροειδούς βαλβίδας
Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας
Σημάδια
Τα άτομα με νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα για χρόνια.
Τα ακόλουθα είναι σημεία και συμπτώματα παθήσεων της μιτροειδούς βαλβίδας:
Κούραση
Καρδιακό φύσημα (ακανόνιστος καρδιακός ήχος)
Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
Δυσκολίες στην αναπνοή
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν ειδικό σε καρδιακές παθήσεις (καρδιολόγο) εάν εμφανίσετε καρδιακό φύσημα ή άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας.
Αιτίες
Η κατανόηση της ανατομίας της καρδιάς είναι χρήσιμη για την κατανόηση των αιτιών της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας.
Η μιτροειδής βαλβίδα, μία από τις τέσσερις βαλβίδες που βρίσκονται στην καρδιά, είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της ροής του αίματος προς τη σωστή κατεύθυνση. Κάθε βαλβίδα έχει πτερύγια ή φυλλάδια που ανοίγουν και κλείνουν μία φορά κατά τη διάρκεια κάθε καρδιακού παλμού. Η ροή του αίματος από την καρδιά στο σώμα μπορεί να επηρεαστεί εάν μια βαλβίδα δεν ανοίγει ή κλείνει σωστά.
Τα πτερύγια της παλινδρόμησης της μιτροειδούς βαλβίδας δεν κλείνουν ερμητικά. Η βαλβίδα κλείνει πολύ σφιχτά και το αίμα ρέει προς τα πίσω, δυσκολεύοντας τη σωστή λειτουργία της καρδιάς.
Το άνοιγμα της βαλβίδας στενεύει στη στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Τώρα, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να σπρώξει το αίμα μέσα από το στενότερο άνοιγμα της βαλβίδας. Το άνοιγμα της βαλβίδας μπορεί να είναι πολύ μικρό για να μειώσει τη ροή του αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία.
Υπάρχουν πολλές αιτίες της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συγγενή καρδιακά ελαττώματα (γεννημένη νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας).
Η επίκτητη νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί επίσης να εμφανιστεί αργότερα στη ζωή. Ο ρευματικός πυρετός είναι συχνά η αιτία της στένωσης της μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτή είναι μια επιπλοκή από μια ασθένεια στρεπτόκοκκου που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά. Αυτό ονομάζεται ρευματική νόσος της βαλβίδας.
Ένας άλλος λόγος για επίκτητες παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας είναι:
Άλλες καρδιακές παθήσεις
Μόλυνση
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
Ο Λύκος είναι αυτοάνοσο νόσημα.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας.
Γηράσκων
Ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν την καρδιά.
Καρδιακή προσβολή και ορισμένοι τύποι καρδιακών παθήσεων
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένα φάρμακα
Καρδιακή πάθηση που υπάρχει κατά τη γέννηση (συγγενές καρδιακό ελάττωμα)
Ακτινοβολία στο στήθος
Επιπλοκές
Πολλές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από τη νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας. Για παράδειγμα, η σοβαρή ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη καρδιακή δραστηριότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει συρρίκνωση της αριστερής κοιλίας και του καρδιακού μυός.
Η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες επιπλοκές, όπως:
Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας ακανόνιστος και μερικές φορές γρήγορος καρδιακός παλμός.
Η πνευμονική υπέρταση είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία των πνευμόνων.
Θρόμβοι αίματος
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Εγκεφαλικό
Διάγνωση
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει συνήθως μια φυσική εξέταση για τη διάγνωση της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας.
Ένα καρδιακό φύσημα είναι ένα σημάδι ότι η κατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι παρούσα και θα ακούγεται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας:
Ηχοκαρδιογράφημα. Οι ήχοι χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία εικόνων βίντεο της καρδιάς που κινείται. Το ηχοκαρδιογράφημα σας επιτρέπει να δείτε τη μιτροειδή βαλβίδα σε δράση και σας δίνει μια καλύτερη ιδέα για την υγεία της. Το υπερηχοκαρδιογράφημα είναι χρήσιμο για τη διάγνωση της συγγενούς νόσου της μιτροειδούς, της ρευματικής νόσου της βαλβίδας και άλλων παθήσεων της καρδιακής βαλβίδας.
Ένα διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί για την εξέταση της μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτός ο τύπος ηχοκαρδιογραφήματος χρησιμοποιεί έναν μικρό μορφοτροπέα προσαρτημένο στο άκρο ενός σωλήνα που εκτείνεται από το στόμα προς το στομάχι σας (οισοφάγο).
Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) ή ΗΚΓ. Ένα ηλεκτρόδιο (σύρμα) είναι προσαρτημένο σε επιθέματα δέρματος και μετρά τα ηλεκτρικά σήματα από την καρδιά σας. Ένα ΗΚΓ Μπορείτε να ανιχνεύσετε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, καρδιακές παθήσεις και διευρυμένους θαλάμους στην καρδιά.
Ακτινογραφία θώρακος. Η κατάσταση της καρδιάς ή των πνευμόνων μπορεί να φανεί με ακτινογραφία θώρακος. Αυτό μπορεί να δείξει εάν η καρδιά είναι διευρυμένη.
MRI καρδιάς. Η δοκιμή χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνητικά πεδία για να παράγει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς. Μια καρδιακή μαγνητική τομογραφία Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας.
Τεστ άγχους και τεστ άσκησης. Αυτό περιλαμβάνει την οδήγηση ενός στατικού ποδηλάτου ή το περπάτημα σε διάδρομο ενώ παρακολουθείται ο καρδιακός σας ρυθμός. Τα αποτελέσματα των τεστ άσκησης μπορούν να αποκαλύψουν την ανταπόκριση της καρδιάς στην άσκηση και να ανιχνεύσουν τυχόν συμπτώματα όπωςως νόσος της βαλβίδας. Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή για να μιμηθείτε τα αποτελέσματα της άσκησης στην καρδιά σας εάν δεν μπορείτε ή δεν θέλετε να ασκηθείτε.
Καρδιακός καθετηριασμός. Ο καθετήρας εισάγεται μέσω μιας φλέβας στο χέρι, τη βουβωνική χώρα ή την καρδιά. Αυτό κάνει τις καρδιακές αρτηρίες να είναι πιο ορατές στην ακτινογραφία.
Αν και δεν χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση ασθενειών της μιτροειδούς βαλβίδας, ο καρδιακός καθετηριασμός μπορεί να είναι χρήσιμος εάν άλλες εξετάσεις αποτύχουν να ανιχνεύσουν την πάθηση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της στεφανιαίας νόσου.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει σε ποιο στάδιο της νόσου, αφού η εξέταση επιβεβαιώσει ότι η διάγνωσή σας για νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας ή άλλη νόσο της καρδιακής βαλβίδας έχει γίνει. Η καλύτερη θεραπεία καθορίζεται με τη σταδιοποίηση.
Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το στάδιο της νόσου της καρδιακής βαλβίδας, όπως τα συμπτώματα, η σοβαρότητα της νόσου, η δομή των βαλβίδων και η ροή του αίματος μέσω της καρδιάς και των πνευμόνων σας.
Υπάρχουν τέσσερις κύριες ομάδες για τη νόσο της καρδιακής βαλβίδας:
Στάδιο Α: Σε κίνδυνο. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.
Στάδιο Β: Προοδευτικό. Μέτρια ή ήπια βαλβιδοπάθεια. Δεν υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής βαλβίδας.
Στάδιο Γ: Ασυμπτωματικό σοβαρό. Η νόσος των βαλβίδων είναι σοβαρή αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα.
Στάδιο Δ: Συμπτωματικό σοβαρό. Η καρδιακή βαλβίδα είναι σοβαρή και προκαλεί συμπτώματα.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία της νόσου της μιτροειδούς βαλβίδας εξαρτάται από τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα και το εάν η κατάσταση επιδεινώνεται ή όχι.
Η νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας συνήθως αντιμετωπίζεται από γιατρό που έχει εκπαιδευτεί στις καρδιακές παθήσεις (καρδιολόγος). Μπορεί να απαιτούνται τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης για την παρακολούθηση της κατάστασης. Μπορεί να σας ζητηθεί να:
Αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας για να είστε υγιείς
Για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα, μπορείτε να πάρετε φάρμακα
Εάν πάσχετε από κολπική μαρμαρυγή, η οποία είναι ένας ακανόνιστος ρυθμός του καρδιακού παλμού, πάρτε αραιωτικά αίματος για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος
Χειρουργική ή οποιαδήποτε άλλη επέμβαση
Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, μια κατεστραμμένη ή άρρωστη μιτροειδής βαλβίδα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί ή να επισκευαστεί. Η χειρουργική επέμβαση μιτροειδούς βαλβίδας περιλαμβάνει επισκευή ή αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας.
Ένας χειρουργός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει αντικατάσταση ή επισκευή της μιτροειδούς βαλβίδας εάν έχετε άλλο τύπο καρδιακής νόσου.
Η χειρουργική με τη βοήθεια ρομπότ είναι μια μορφή ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής που περιλαμβάνει τη χρήση ρομποτικών βραχιόνων.